臉部骨質流失

李映芷 中醫師 

我們都知道年紀大了會漸漸骨質流失，嚴重可能骨質疏鬆，很難想像原來臉部的骨頭也會流失，那臉部的骨頭流失會變怎麼樣呢？

許多研究藉由3D電腦斷層已經證明臉骨骼骨頭形貌的改變，發現臉部骨質流失、衰退的部位呈現「不同速度」。

眼眶老化

骨質流失：

導致對角線眼窩的擴張，眼眶的內上和顳下(外下)部位衰退的比較明顯。

不同速度：

中年時期，顳下(外下)眼眶改變明顯比較早。

老年時期，內上眼眶衰退，特別是男性。

隨著年紀增加，上下眼眶幾乎沒有隨著年齡骨質流失，上下眼眶距離是相同的。

年輕的眼眶圓和小，老化的眼眶隨著年齡擴張在內上和顳下（外下），眼眶增大成傾斜的橢圓孔。

眼窩擴張也造成眼窩的更深，造成眶下軟組織體積下垂。

眼眶的內容物，包含眼外肌、肌腱、和脂肪退縮進增大的眼眶，形成一凹陷的、萎縮的、老化的容貌。

軟組織結構鬆弛，導致脂肪從較弱的隔間壁脫垂、跑出來，脫垂的脂肪形成「眼袋」，造成一個看起來疲憊的容貌。

下眼皮的老化（下垂、皺紋），主要是因為骨質流失眼窩擴張造成。

眼眶老化比較

上內和下外眼眶部位有較大程度骨質流失，造成內部脂肪墊突出，升高內側的眉毛，眼頰交界(lid-cheek junction)的位置變長。

中臉骨質流失

隨著年齡，上頜骨骨質流失，導致下眼眶往後退縮。

萎縮的臉骨骼，造成較少的臉部支撐，創造一個負相量（往下掉），軟組織的下垂，造成老化的樣貌。

骨頭流失，中臉失去支撐，造成萎縮的臉頰和較長的下眼瞼。

越多的骨頭流失在中臉，下眼皮下垂越往下，這會導致較長的下眼皮。

臉頰和眼周的骨頭改變，會影響到覆蓋在這上面的肌肉。上眼皮拉升肌群，因為骨質流失，經歷向量的改變（向下），上眼皮失去支撐，造成更多「眼周的皺紋」和「眼袋脂肪墊的下滑」，加深了「法令紋」。

下頷骨和牙齒隨著時間骨質流失，造成下巴的後縮。失去的骨質，造成更多覆蓋在上面的軟組織下垂，造成「雙下巴」和較「不明顯的下頷角」。

口腔也會被失去的骨頭和牙齒影響，牙齒流失結構支撐的不足，造成全面的口腔萎縮和憔悴的容貌。

不想要「看起來老」該怎麼辦呢？

追求年輕美麗帥氣，不一定要開刀或植入各種填充物。

隨著年紀骨質漸漸流失，導致臉部組織下垂、產生皺紋老化的樣貌。

雖然無法讓骨頭回到從前～

仍可以用自然的方法恢復肌肉、筋膜、肌膚的彈性，使臉部支撐變好，使你看起來年輕。

妳 或者 你 現在有更好的選擇～✅F.A.C.E.美顏針

歡迎詢問和預約～

圖片來源和參考資料：

https://entokey.com/the-aging-face/
Changes in the Facial Skeleton With Aging: Implications and Clinical Applications in Facial Rejuvenation. Bryan Mendelson • Chin-Ho Wong

美顏針案例分享-調整臉型

 

李映芷 中醫師

臉型不對稱

這是一個約30歲的女孩，本來兩側臉就不協調，看起來不對稱，偶然間接觸到了F.A.C.E.美顏針這種自然的方法，詢問硬紙醫師之後，嘗試看看～

F.A.C.E.美顏針初體驗-患者回饋

剛開始聽到臉上要扎那麼多針聽起來覺得好像很恐怖，實際扎過後，酸酸刺刺的，像被蚊子叮一樣，初體驗後，感受蘋果肌有拉提，臉膨膨的，臉頰兩邊側貼進去，整體照片看起來是有感的，臉型比較協調，已經預約做下一次了～

第一次美顏針-前後對比照

女孩由於工作忙碌，只好間隔3週再來做第2次～

分析比較

照片看到女孩兩側臉頰不對稱，導致眉毛看起來不同高，施作完F.A.C.E.美顏針後，兩側臉型比較協調，下巴貼進去，蘋果肌拉提，眼周尤其在左眼下區塊也有改變，整個臉看起來較緊致、有彈性、亮白，氣色看起來比較好～

女孩真的很開心😊，表示後續會繼續來美顏的～

調整臉型，你有更好的選擇👉F.A.C.E.美顏針

歡迎詢問和預約～

臉部老化是怎麼回事？

  

李映芷 中醫師

隨著年紀的增長，每日奔波，歷經風吹日曬，歲月在臉上留下痕跡，一橫一豎，

某一天，看著鏡子裡削瘦的自己，經歷了多少滄桑…一點也不像年輕時那樣的Ｑ

彈、嫩白、無痕～我老了嗎？

老化是一系列複雜的過程

你可能不知道的是老化不只有「臉皮」，老化是一系列的過程，從皮膚、皮下脂

肪、肌肉、韌帶到「骨頭」都會老化，老化是「全面性」的，最後形成小的皺紋

、深的溝、質地粗糙、色素沉著和微血管的擴張的肌膚。

影響老化的因子

內在因子：遺傳基因、種族

外部因子：

壓力、睡眠、飲食、工作性質、陽光曝曬、抽菸、酒精、藥物、疾病

陽光曝曬（罪魁禍首）

紫外線暴露會產生氧化自由基，造成細胞膜的氧化破壞。

破壞細胞和造成曬傷、免疫抑制和致癌作用。

抽菸

Nicotine尼古丁使血管狹窄，限制養分的供給組織的能力。

加速口周老化，唇紋增加，smoker lines。

累積的老化影響：

重力

組織鬆弛（肌肉、韌帶、筋膜失去彈性）

脂肪的重新分布、下垂

全面性地臉部容積（支撐力）流失（膠原蛋白流失）

骨質流失

「年輕的三角形」VS「老化的金字塔」

年輕：

高的顴骨，下顎線逐漸變窄，尖下巴

從顴骨突起畫水平線，和下巴連線，形成「年輕的三角形」。

老化：

下頷下垂肉和鼻子連線，形成「老化的金字塔」。

臉部漸漸失去支撐，部分受重力影響，骨質流失，臉部組織轉移和脂肪下垂，形成下頷下垂肉，年輕的三角形翻轉倒過來。

一系列女性臉部老化過程

最明顯縮減的位置：發生在顳側(側頭)、眼眶下、臉頰。

可以來預測不同年齡層的臉部特徵：

40歲年齡層：皮膚開始下垂。

50歲年齡層：皺紋和溝出現。

60歲年齡層：嘴唇變重，鼻尖下垂，皺紋更加明顯在口周和頸部。

70歲年齡層：皮膚變更薄，脂肪組織流失。

80歲年齡層：臉部衰退更明顯，眼袋加重，皺紋變的聚集，頭骨整個變小，皮膚和皮下脂肪流失更多。

你有老化的特徵嗎？

皮膚的老化

變薄：膠原蛋白流失，失去底下的支撐

變鬆弛

質地變得粗糙

乾燥

色素沉著（出現黑斑）

臉部老化的研究

臉骨、肌肉、脂肪、結締組織、皮膚都在臉部老化扮演重要角色。

當顱面的支撐隨著年齡萎縮，減少了上覆蓋的軟組織可以覆蓋在臉部的表面積，

惡化了下垂，特別在臉的中部和口周的區域。

臉的不同組織不是同時老化，臉部老化是因為不屈不撓的重力、失去彈性、慢性

肌肉動作磨損，導致臉部容積流失和組織下垂。

不想要「看起來老」該怎麼辦呢？

追求年輕美麗帥氣，不一定要開刀或植入各種填充物。

用自然的方法恢復肌肉、筋膜、肌膚的彈性，使你看起來年輕。

妳 或者 你 現在有更好的選擇～✅F.A.C.E.美顏針

歡迎詢問和預約～

惱人的更年期，該如何面對？

 李映芷 中醫師       

 

在診間，常常有40歲以上的女性焦慮地問硬紙醫師說：「最近月經量少了，月經的天數也變少了，會不會已經更年期了？」

或問說：「月經還沒有來，月經開始不規則了，會不會是更年期啊？」

這是許多40歲女性的心聲，漸漸開始焦慮，擔心更年期的到來，於是上網查了更年期的症狀，心裡更加害怕「更年期的到來」～

什麼是「更年期」？

隨著年齡增長，女性的荷爾蒙（雌激素、黃體素）從30歲的高峰期後，漸漸分泌減少，約在45-55歲這段期間，卵巢功能萎縮，月經逐漸減少，變得不規則，到最後停經，這段生殖機能逐漸降低到停經的前後過渡期，就是所謂的「更年期」。

由於荷爾蒙分泌不足，身體要去適應荷爾蒙減少而產生不適，身體交感神經出現不穩定狀態，約八成女性產生不適症狀，稱為更年期症候群。

更年期症候群？

精神情緒失調：

焦慮、注意力不集中、煩躁、情緒不穩、失眠、憂鬱、心情低落、注意力不集中、記憶力減退等。

神經、心血管失調：

熱潮紅、盜汗、眩暈、胸悶、心悸、膽固醇升高（少了雌激素的保護，LDL低密度膽固醇上升、HDL高密度膽固醇下降，增加心血管風險）

皮膚、泌尿生殖表皮萎縮：

皮膚失去滋潤光澤（皮下組織水份減少），陰道乾澀、性交疼痛（陰道表皮萎縮）、頻尿、尿失禁（尿道表皮萎縮）。

骨骼肌肉方面：

體力下降，肌肉下降，關節痠痛，骨質流失，易導致骨質疏鬆。

內分泌失調：

荷爾蒙慧波動，甲狀腺、腎上腺素失調等。

你有以上的症狀嗎❓

中醫看待更年期

《內經．素問》：「七七任脈虛，太衝脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無子。」古籍中40多歲開始面色黯沉，出現白髮，49歲停經，生殖功能衰退，現代人保養得宜，生活等各方面比古代好，約可延緩到55歲才停經。

和心、肝、腎等臟腑相關：

肝氣不疏：

情緒不穩、暴怒、低落、煩躁等。

腎陰陽虛：

肌肉關節痠痛，記憶力下降、注意力不集中、頻尿、易疲倦、面色黯沉、黑斑、白髮、皺紋等。

心陰虛：

心悸、胸悶、失眠、燥熱、盜汗等。

有更年期症候群的不適該怎麼辦呢？

一生中，每一位女性都會遇到「更年期」，突然間的荷爾蒙減少，導致身體難以適應，出現交感神經不穩定的狀態，影響身體，產生失衡的的狀況，不適的症狀難以減輕，甚至影響生活和心理。

中藥體質調理，根據症狀不同，調整臟腑陰陽平衡，使身體的不適減輕，讓你以較輕鬆的心情對對更年期。

「更年期」並不可怕，接受它，面對它～

有更年期症狀的女性，你有更好的選擇✅中醫中藥調理

更年期自我保養

1. 規律運動：

穩定自律神經，增加腦內啡的分泌達到放鬆情緒作用，可增加體力，減少肌肉骨質的流失，減少心血管疾病發生。

2. 飲食均衡、營養：

少吃高鹽、高糖、高膽固醇食物，多吃高纖維和高鈣食品，多吃蔬菜水果，3點以後減少咖啡因飲料，注意攝取足夠的蛋白質食物。

3. 放鬆情緒：

適度運動，放鬆心情，心態轉換，不宜緊張，偶爾出去走走，曬曬太陽（可增加維生素D攝取，不宜過度日曬，避免紫外線的破壞皮膚）。

4. 睡眠規律、充足：

盡量11點前入睡，充足睡眠增加體力和精神。

5. 皮膚老化乾澀：

注意保濕防曬，盡量11點前睡。

6. 中藥和針灸調理：

調整身體的平衡，補養氣血，調補肝腎，達到身心靈陰陽的平衡。

歡迎詢問和預約～

眼針-為什麼笑的時候總是會流眼淚呢？

 

李映芷 中醫師

一位40歲上班族女性，3年前開始，每次笑的時候總伴隨流淚，淚水橫飛，困擾不已，心裡總是想說，我沒有感動到痛哭流涕啊，曾於西醫檢查並無特別異狀，來到了硬紙醫師診間～

 治療位置：眼(O-O)

 治療方式：經過3次眼針治療

患者反應：

其實患者並沒有特別注意到，治療了3次，就在第3次眼針之後第4次回診，要針灸時在診療床上，像往常一樣說說笑笑～

硬紙醫師突然發現，咦！你剛剛笑的時候，好像沒有流眼淚耶，你有注意到嗎？

女孩很驚訝地說：真的耶，真的沒有流眼淚捏！我都沒有注意到，心裡很開心 ～原來眼針有這麼好的療效喔！應該要推薦給需要的人，3年了，我終於可以不用真情流露了 ！！！

眼針(O-O)是什麼？

眼針是針灸的一種，由於眼周許多經絡通過，眶內針是在眼眶內下針，針在眼眶內沿著眼球外，進入到眼眶內部的穴位，藉由針灸去刺激穴位，活絡氣血、疏通經絡，促進眼睛的循環，並活化眼部的肌肉和神經。

淺針：深度約0.5~2公分。

深針：深度可達6~8公分。

醫師會根據病人病情的狀況評估是否需要用深針的方式治療，深針的效果較好，瘀青出血的機率會比較高。

眼針可以處理什麼問題？

各種眼疾，老人容易流眼淚流目油，現代人看3C產品多容易眼睛乾澀痠、看東西模糊等等。

乾眼症

近視

青光眼

飛蚊症

弱視

黃斑部病變

視神經退化

眼針會傷到眼球嗎？

醫師經過專業的訓練，針是由眼周沿著眼眶進去，不會傷及眼球。

眼針有副作用？

操作眼針後，少數人會出現輕微出血（黑眼圈），眼周瘀青（眼周微血管破裂）是正常的狀況，1-2週內瘀青會消退。

不適合的族群

對針灸恐懼

眼睛有發炎、感染

糖尿病血糖控制差

凝血功能差（須經過評估，更容易瘀青的狀況）

配合中藥療效更好

通常眼睛出狀況，是由於身體的五臟六腑會出現問題而反映在眼睛上，常常也要調整身體的狀況去改善眼睛的問題，不敢針灸的人也可以藉由吃中藥來調整身體去改善眼睛的問題。

歡迎詢問和預約～

十年了 我終於可以聞到味道了

 

李映芷 中醫師

一位40歲上班族女性，多年的皮膚過敏，往往每到了冬天都會乾癬發作、再加上

惱人的鼻過敏，常常打噴嚏，反覆流鼻水，嚴重時像水龍頭一樣需用掉整包衛生

紙，長期下來造成慢性鼻竇炎，導致十年來不聞香臭！

來到硬紙醫師的門診治療，三伏貼療程、三九貼療程、頭皮針體針3次

經過約半年三伏貼、三九貼後～

患者回饋：

在今年夏天敷貼了三伏貼，往往每到了冬天都會乾癬發作，今年的冬天居然沒發

作，鼻過敏的狀態也越來越好，流鼻水打噴嚏的情況減少，肩頸腰背痠痛情況也

減緩。

繼續了冬天的三九貼療程，最近3次的針灸治療，直到最近發現可以聞得到臭味了

，稍微恢復嗅覺以後，廁所是我最不想進去的地方！但是香味也可以稍微聞到，

原來咖啡是這麼的香，好久都沒這個感覺了。十年的不聞香臭，漸漸有改善～ 

開心！開心！

原來三伏貼、三九貼、針灸真的對身體很有幫助！

談談嗅覺，為什麼可以聞到味道？

嗅覺的形成，氣味分子經由鼻腔，嗅覺細胞接收吸入氣流的氣味，嗅神經傳到大腦嗅區，使我們可以分辨不同的氣味。

如果當有一天什麼都聞不到？

也許有人會說沒關係，聞不到臭味挺好的，那聞不到香味呢？味覺同時也會影響

食慾，聞不到食物的香氣，胃口也少了許多，中醫認為「脾胃為後天之本」，食

慾不好，身體也不好，也會影響全身的免疫力。

為什麼會聞不到味道呢？

1. 氣味分子路徑被干擾(最遙遠的距離：我到不了)

鼻息肉或鼻甲肥厚、黏膜腫脹干擾，使得氣味分子無法刺激「嗅覺神經受器」，阻

礙嗅覺的傳導。

2. 嗅覺神經受損或退化

頭部外傷：

📌傷到嗅覺神經到大腦之間的連結。

腦部腫瘤：

📌使得腦部控制嗅覺區域受損，失去嗅覺。

📌濾過性病毒或細菌感染造成嗅覺神經損傷。

常見的原因

1. 慢性鼻竇炎

📌慢性鼻竇炎常常造成鼻腔發炎黏膜腫脹、鼻竇息肉、鼻甲肥厚引起使鼻腔氣流不通，

無法刺激嗅覺受器。

📌嗅覺會時好時壞或逐漸變差，最後聞不到。

2. 感冒後突然聞不到或嗅覺不靈敏

📌病毒感染導致嗅覺神經受損。

📌鼻黏膜腫脹導致嗅覺分子無法刺激嗅覺受器。

📌大部分感冒的人會恢復嗅覺。

3. 頭部的外傷

📌頭部外傷導致嗅覺神經損傷。

📌少部分人能夠恢復。

鼻竇炎？

中醫稱作「鼻淵」，急性鼻竇炎常由感冒病毒感染引起，一般來說，四週內會恢

復，慢性鼻竇炎常常是急性鼻竇炎沒有治療好，加上過敏原、環境、免疫力等原

因，症狀持續超過3個月以上，發展成慢性疾病。

鼻竇炎主要症狀

鼻塞

臉部疼痛、腫脹

嗅覺減退

流黃膿鼻涕，鼻涕倒流

鼻竇炎其他症狀

可能伴隨頭痛、發燒、口臭、牙痛、咳嗽、耳痛、耳悶塞感。

慢性鼻竇炎診斷

包含上述兩個主要症狀，持續三個月以上

急性鼻竇炎

多數是感冒病毒感染引起。

一般來說，少於四週會恢復。

慢性鼻竇炎成因

急性鼻竇炎未治療，不癒

鼻息肉

過敏原

菸害

空氣污染

免疫系統異常

慢性鼻竇炎該怎麼辦？

★穴位敷貼：

夏季三伏貼

冬季三九貼

📌研究指出，天灸（三伏＋三九貼連續敷貼三年）對氣喘及過敏性鼻炎的療效可

達80%以上！

★針灸：頭皮針、體針

★中藥：根據每位患者不同體質做調理

日常保健

運動，鍛煉身體，增加免疫力

規律作息，少熬夜

飲食均衡，不挑食，少冰涼冷飲

穴位按摩

早上或睡前，先將雙手搓熱，按摩穴位。

迎香穴：兩鼻翼外緣，與法令紋交叉處。

鼻通穴：沿著迎香穴往上到法令紋末端鼻翼旁。

攢竹穴：眉頭內側凹陷處

印堂：兩眉連線中點

歡迎詢問和預約～

骨折後針灸促進修復

 

李映芷 中醫師

一位60歲女性，跌倒後臏骨骨折手術內固定後一個月，左膝髕骨外側緊繃，目前已開始復健伸展，自己慢慢用輔具慢慢行走，走路多時手術處緊繃紅腫痛。

剛開始因為訓練核心抬腿的動作導致腰部拉傷，來到硬紙醫師的門診做針灸治療，幾次針灸後腰痛好了，問說：「骨折手術後也可以針灸嗎？」

『當然可以阿，針灸有助於促進修復唷～』

跌打損傷肢體骨折，傷後筋骨血脈受到損傷，傷後必有血瘀血腫，經脈滯澀，經絡壅滯，經氣運行不暢，不通則痛，導致瘀、腫、痛，中醫針灸疏通經氣，增加氣血循環，加速修復，醫師會根據每個人的狀況做穴位調整唷～

針灸治療對骨折癒合的幫助？

1.改善局部血液循環，促進軟組織修復，緩解疼痛

2.加速消腫和血腫的吸收

血腫消退速度直接影響成骨頭活動，也就是骨折處的生長。

3.促進成骨細胞增生

助於骨折斷裂處的修復、生長。

4.調節內分泌系統

5.增加身體免疫力

6.加速可早期活動時間

恢復細胞內鈣離子的正常代謝，改善肌細胞功能。

常見骨折固定後或手術後，骨折固定一段時間，常常會造成關節僵硬，復健過程可能會造成局部腫脹疼痛。

中醫針灸

減少日後關節僵硬、組織沾黏

減緩局部軟組織腫脹疼痛

加速恢復期

骨折分三個時期

早期（受傷後的1-2週內）：

患處發熱腫脹、疼痛、活動受限。

中期（受傷後的3-6週內）：

發熱腫脹退，筋骨開始慢慢接續生長，瘀血散去，此時期氣血未調和。

後期（受傷7週以上）：

筋骨接續但未堅固，患處可能出現關節不靈活、僵硬，或肌肉萎縮，皮膚較冷，肢端麻木等症狀。

中藥對骨折的幫助

骨折後的筋骨損傷根據不同狀況用藥

活血化瘀，加速瘀血散去。

活血理氣、舒筋活絡，補肝腎養筋骨。

提高骨折部位鈣質沉積，提高骨痂質量，促進骨質生長。

益氣活血，強壯筋骨，加速肢體恢復功能。

骨折的急性期也可以針灸？

通常會來到門診的，都是受傷後已經去醫院照過Ｘ光後才到中醫來治療，西醫會做固定或是有些閉鎖性骨折不需要固定，過了好幾天仍局部組織腫脹疼痛，中醫針灸手法「實則瀉之」使瘀血出，腫脹較減少，局部組織循環較好，腫痛發炎較緩解，當下活動疼痛會減少許多，再配合中藥作調理，促進骨質的生長和修復。

通常許多人往往認為紅腫痛消退才到中醫治療，容易錯過活血化瘀治療的黃金期，急性期配合中醫針灸和中藥治療，能夠加速骨折的癒合和修復，縮短恢復的時間。

歡迎詢問和預約～